Svetovni teden dojenja, ki ga vsako leto obeležujemo od 1. do 7. avgusta, letos poteka pod sloganom »Dojenje kot trajnostna popotnica v življenje: okrepiti, kar deluje«. V ospredju so preverjene prakse, ki materam in otrokom omogočajo uspešen začetek dojenja, med njimi spoštljiva obporodna oskrba, bližina matere in otroka ter pravočasna in strokovna podpora.
Svetovni teden dojenja, ki ga obeležujemo v spomin na Deklaracijo Innocenti iz leta 1990, je del aktivnosti Svetovne zveze za dojenje, katere namen je opozarjati na pomen omogočanja, ohranjanja in spodbujanja dojenja.
Od začetka obeleževanja leta 1992 so bile v ospredju različne teme, med njimi zdravstveni sistemi, ženske in delo, trženje nadomestkov materinega mleka, podpora skupnosti, ekologija, znanost in izobraževanje ter prehrana nosečnice in doječe matere.
Letošnje osrednje sporočilo nas spodbuja, da prepoznamo prakse, ki podpirajo dojenje in poskrbimo, da so dostopne čim več materam, otrokom in družinam.
Vsebina
Dojenje koristi otroku in materi
Raziskave potrjujejo, da koristi dojenja niso omejene le na obdobje dojenčka, temveč segajo tudi v odraslost. Dojenje je koristno tudi za mater, njegovi učinki pa se kažejo tako v obdobju dojenja kot tudi po njem.
Svetovna zdravstvena organizacija (SZO) in UNICEF priporočata začetek dojenja v prvi uri po rojstvu, izključno dojenje prvih šest mesecev ter nadaljevanje dojenja ob uvajanju dopolnilne prehrane do drugega leta otrokove starosti ali dlje, dokler to ustreza materi in otroku.
Če mati iz različnih razlogov ne more ali ne želi dojiti ali pa dojenje ni mogoče zaradi razlogov pri otroku, bo pediater v porodnišnici ali otrokov izbrani pediater svetoval glede hranjenja dojenčka z industrijsko pripravljenim nadomestkom materinega mleka.
Več o koristih dojenja, izključnem dojenju, priporočilih za prehrano dojenčkov ter možnostih svetovanja in podpore je na voljo tukaj.
Kaj prispeva k dobrim praksam dojenja?
Novorojencem prijazna porodnišnica
Prve ure in dnevi po rojstvu so ključni za začetek dojenja in spodbujanje laktacije. V tem obdobju lahko prakse oskrbe v porodnišnici bistveno vplivajo na uspešnost dojenja.
Z boljšimi rezultati so dokazano povezani:
Von Seehausen in drugi, 2023; Balogun in drugi, 2023
1.a V celoti udejanjati Mednarodni kodeks o trženju nadomestkov materinega mleka in veljavne resolucije Svetovne zdravstvene skupščine.
1.b Osebju in staršem redno predstavljati pisna Pravila o hranjenju novorojenčkov.
1.c Vzpostaviti sistem za stalno spremljanje in obdelavo podatkov.
2. Zagotoviti, da ima zdravstveno osebje dovolj znanja in veščin za podporo dojenju ter da je za to primerno usposobljeno. To pomeni, da se mora zdravstveno osebje, ki sodeluje z materami in novorojenčki, udeležiti izobraževanja, da bo znalo:
-
- uporabljati komunikacijske veščine pri svetovanju materi in družinskim članom,
- uporabljati veščine za podporo materi in gradnjo njenega samozaupanja,
- svetovati nosečnici o dojenju,
- opazovati dojenje,
- pomagati materi in otroku pri izbiri ustreznih položajev za dojenje,
- pomagati pri pristavljanju in materi opisati optimalen vzorec dojenja,
- pomagati materi izbrizgati mleko in jo naučiti hranjenja otroka brez uporabe stekleničke in cuclja,
- razložiti pomen zgodnjega dojenja,
- pomagati materi, kadar meni, da ima premalo mleka, otrok veliko joka in/ali zavrača dojko,
- pomagati pri dojenju pri ploskih ali vdrtih bradavicah in v primeru poškodovanih prsnih bradavic,
- pomagati in svetovati materi v primeru zastojnih dojk in mastitisa,
- pomagati in svetovati pri dojenju bolnega otroka, nedonošenčka in otroka z nizko porodno težo,
- svetovati bolni doječi materi glede dojenja in poiskati ustrezne informacije glede uporabe zdravil,
- svetovati materi o skrbi za lastno zdravje,
- svetovati materi, ki ne doji ali delno doji, o ustrezni pripravi in uporabi nadomestkov materinega mleka,
- dosledno uveljavljati Kodeks o trženju nadomestkov materinega mleka v svoji ustanovi
3. Zdravstveni strokovnjaki se z nosečnicami in njihovimi družinami pogovarjajo o pomenu in poteku dojenja.
To pomeni, da je treba zagotoviti, da je nosečnica seznanjena:
-
- s pomenom dojenja;
- s priporočilom o izključnem dojenju prvih šest mesecev in o negativnih vidikih hranjenja z umetnim mlekom, ter o pomenu dojenja po šestih mesecih ob uvajanju goste hrane;
- s pomenom takojšnjega neposrednega tesnega telesnega stika, torej stika koža na kožo med materjo in novorojenčkom po porodu in njegovega nadaljevanja;
- s pomenom zgodnjega prvega podoja;
- s pomenom sobivanja;
- z osnovami dobrih položajev in pristavljanja;
- s prepoznavanjem znakov lakote pri otroku.
4. Takoj po porodu zagotoviti neprekinjen neposreden tesen telesni stik med materjo in otrokom ter podporo in pomoč materam, da začnejo z dojenjem takoj, ko je mogoče.
5. Podpirati matere pri vzpostavljanju in vzdrževanju dojenja in laktacije ter pomagati pri razreševanju težav, povezanih z dojenjem.
6. Dojeni novorojenčki naj ne prejemajo nobene druge hrane ali tekočine, razen iz medicinsko utemeljenih razlogov.
7. Materam in novorojenčkom je treba omogočiti 24-urno sobivanje.
8. Podpirati matere pri prepoznavanju novorojenčkovih znakov lakote in odzivanju nanje (podpirati odzivno dojenje).
9. Svetovati materam glede tveganj uporabe stekleničk, cucljev in dud.
10. Ob odpustu zagotoviti dostop do neprekinjene podpore in oskrbe za starše in novorojenčke.
Prirejeno in jezikovno urejeno po: UNICEF Slovenija. Nacionalni odbor za spodbujanje dojenja (b. d.) in World Health Organization & UNICEF, 2018.
Novorojencem in materam prijazna oskrba
Leta 2009 sta SZO in UNICEF objavila posodobljena priporočila, leta 2018 pa še prenovljene smernice, namenjene neposrednemu uvajanju v prakso porodnišnic (WHO & UNICEF, 2018).
Nadgrajena priporočila posebej izpostavljajo dejavnike porodne pomoči, povezane z laktacijo in dojenjem, ki jih zajema pojem materi prijazna oskrba. Temeljijo na spoznanju, da podpora fiziološkim procesom v nosečnosti in med porodom poveča verjetnost za dober začetek in nadaljevanje dojenja.
Prakse pri porodih v porodnišnicah, ki so prijazni do mater, vključujejo:
- spodbujanje žensk, da se odločijo za spremljevalke ali spremljevalce po lastni izbiri, ki jim glede na njihove želje zagotavljajo neprekinjeno telesno in/ali čustveno podporo med porodom;
- omogočanje ženskam, da med porodom po želji pijejo in uživajo lahke prigrizke;
- spodbujanje žensk, naj razmislijo o uporabi nemedikamentoznih metod lajšanja bolečin, razen kadar so zaradi zapletov potrebni analgetiki ali anestetiki – pri tem je nujno upoštevati osebne izbire žensk, osebje pa te metode tudi zagotavlja;
- spodbujanje žensk, naj med porodom hodijo in se gibljejo, če to želijo, ter zavzamejo položaje po lastni izbiri, razen če je omejitev izrecno potrebna zaradi zapletov – pri tem je treba razloge za to porodnici pojasniti;
- oskrbo, ki ne vključuje invazivnih posegov, kot so prediranje plodovih ovojev, prerez presredka, sproženja poroda ali njegovo pospeševanje z zdravili, vakuumski porod ali carski rez, razen če je to izrecno potrebno zaradi zapletov – pri tem je treba razloge za to porodnici pojasniti.
Pomembna sta tudi:
- zagotavljanje kar največjega udobja porodnice;
- zagotavljanje informirane izbire, kar porodnici omogoča tudi večji nadzor nad okoliščinami in oskrbo.
Da bi zagotovile oskrbo, prijazno do mater, morajo zdravstvene ustanove poskrbeti za usposabljanje osebja glede sodobnih praks porodne pomoči in ustreznem odnosu.
Povzeto po: World Health Organization & UNICEF, 2009.
Dejavniki, ki podpirajo laktacijo in dojenje
- neprekinjena podpora med porodom (stalna babica, npr. spremljevalec_ka po izbiri porodnice),
- fiziološki poteki poroda (spontan začetek in nadaljevanje poroda),
- porodnica se med porodom giba in uporablja različne porodne položaje,
- uživanje tekočine in lahkih prigrizkov po želji porodnice,
- uporaba postopkov in posegov (prediranje plodovih ovojev, raba intravenozne tekočine, pritisk na vrh maternice, prerez presredka ipd.) le v primerih, če je to izrecno potrebno zaradi zapletov,
- na voljo so različne nemedikamentozne metode za lajšanje porodnih bolečin,
- skrb za ohranjanje presredka,
- “odložena” prekinitev popkovnice, kar podpira fiziološko prilagoditev novorojenčka,
- spoštljiv, sočuten, podporen odnos osebja, zagotavljanje pravic ženske, kot so informirana izbira, spoštovanje zasebnosti, telesne in duševne integritete, ki znižuje stres in strah ženske in povečuje zaupanje, sproščenost,
- takojšen in nemoten neprekinjen neposreden tesen telesni stik med materjo in otrokom,
- podoj v prvi uri po rojstvu,
- sobivanje matere in otroka brez neutemeljenega ločevanja,
- podpora pri dojenju, ki jo izvaja izkušeno osebje.
Kje poiskati preverjene informacije in podporo?
Bodočim staršem ter staršem novorojenčkov in dojenčkov je namenjen vodnik Pričakujemo dojenčka.
Če pričakujete dojenčka ali se vam je pravkar pridružil, vas vabimo, da si preberete gradiva o nosečnosti, porodu in dojenčku, med njimi tudi o laktaciji in dojenju, o prehrani doječe matere in prehodu na mešano hrano.
V Sloveniji delujejo svetovalke in svetovalci za dojenje dveh organizacij, IBCLC in LLL.
– Mednarodno pooblaščeni svetovalci za laktacijo (IBCLC) Društvo svetovalcev za laktacijo in dojenje Slovenije www.dojenje.org
– Svetovalke za dojenje La Leche League Slovenija, društvo za podporo in pomoč doječim materam (LLL Slovenija) www.dojenje.net
Viri in literatura
- Balogun, O. O., Dagvadorj, A., Anigo, K. M., Ota, E., & Sasaki, S. (2023). Improving breastfeeding support through the implementation of the Baby-Friendly Hospital and Community Initiatives: A scoping review. International Breastfeeding Journal, 18(1), 22. https://doi.org/10.1186/s13006-023-00562-9 Dostop 20. 7. 2026.
- Krotec, I. (2020). Dojenje po carskem rezu. NIJZ, Zdaj.net. https://zdaj.net/poporodno-obdobje/dojenje-po-carskem-rezu/ Dostop 20. 7. 2026.
- UNICEF Slovenija, Nacionalni odbor za spodbujanje dojenja. (b. d.). Deset korakov do novorojencem prijazne porodnišnice. https://dojenje.unicef.si/npp-10-korakov/ Dostop 20.7.2026.
- Von Seehausen, M. P., Oliveira, M. I. C. de, Leal, M. D. C., Domingues, R. M. S. M., & Boccolini, C. S. (2023). Baby-Friendly Hospital Initiative and exclusive breastfeeding during hospital stay. Revista de Saúde Pública, 57, 28. https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004447
- World Health Organization & UNICEF. (2009). Baby-friendly hospital initiative: Revised, updated and expanded for integrated care. Section 1, Background and implementation. World Health Organization. https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/aa293f73-c293-440b-b6b1-8d2aac7d48c0/content Dostop 20. 7. 2026.
- World Health Organization & UNICEF. (2018). Implementation guidance: Protecting, promoting and supporting breastfeeding in facilities providing maternity and newborn services – The revised Baby-Friendly Hospital Initiative. Geneva: World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/9789241513807 Dostop 20. 7. 2026.
Avtorica: dr. Zalka Drglin
Vir naslovne fotografije: Magnific.com
Objavljeno: 31. julija 2026
